“快打120！叔叔喘得嘴唇王人紫了！”客岁冬天，南京江宁一场婚典上，68岁的慢阻肺病患者老刘倏得呼吸不毛，家属兄弟无措中让老东说念主平躺，也用上沙丁胺醇气雾剂和家用制氧机缓解了危急，比及了急救大夫的赶到。但南京医科大学附庸江宁病院呼吸与危重症医学科照料长李丽发现，这个家庭在急救中既作念对了要津点，也踩中了致命雷区，这些细节很可能决定患者的死活。

急救中他们的致命舛讹，你家可能也在犯！

“第一个舛讹是他们在患者急性加剧时让患者平躺。据家属回忆，其时群众的第一响应是让老刘平躺休息，但这正巧犯了慢阻肺病急救的大忌！”

“旨趣是慢阻肺病急性发作时，患者的肺部通气功能同样受损严重，平躺反而会增多回心血量，加剧点脏职守，同期膈肌上抬收尾肺部彭胀，让呼吸更不毛。正确的作念法是协助患者取坐位或半卧位，双腿下垂，这种体位能减少回心血量，裁减腹黑负荷，同期让膈肌下千里，增多肺活量。”

“第二个错等于喂水、拍背！家属在错愕中给老刘喂水、拍背，还着实激励患者呛咳窒息。咱们时常领导群众，急性发作期的患者气说念痉挛，吞咽功能可能受扼制，喂水易导致误吸，此时应保合手患者呼吸说念引导，退却喂食喂水，只需高亢伴随。”李照料长讲说念。

黄金救济技术，家属作念对了2个救命操作

“值得推奖的是老刘的支属们在第一技术给他使用了沙丁胺醇气雾剂，摇匀后帮他吸入。沙丁胺醇是采选性β2受体鼓动剂，能快速舒张支气管平滑肌，缓解气说念痉挛。但有个要津细节是必须摇匀后深吸气，屏气5秒，圮绝20分钟可商量1次。”

“给患者进攻吸氧，他们也作念对了，但有一个细节错了。其时家属用家用制氧机给老刘吸氧，天然雄伟到要吸氧，却把流量调在泛泛家里用的1L/min。慢阻肺病患者急性缺氧时，保管血氧弥散度在88%-92%是要津，流量过低无法缓解缺氧，过高则可能扼制呼吸核心。是以这时建议将流量调至2L/min，并在湿化瓶中加入温水（不逾越37℃），幸免干燥气体刺激气说念。”

急救后有一个致命轻薄，90%的东说念主会忽略

“这里有个最容易轻薄的重点，90%的患者及患属王人会认为急性加剧时只消缓过来了就没事了。因此，老刘症状稍有缓解后，曾有家属提出说干脆让120急救车且归算了，还好其他支属并未接纳，坚合手将他奉上救护车。”

李照料长告诉咱们，慢阻肺病急性发作后72小时内是再发高危期，可能兼并气胸、肺栓塞等并发症，因此第一技术急救排查，进行血气分析、胸部CT等查验是要津。还有少量，咱们发现老刘的急救药里只消沙丁胺醇，枯竭糖皮质激素（如布地奈德）备用，重度发作需汇注使用支气管彭胀剂+激素雾化，手脚家属，一定要依期计帐逾期药物，补充急救包。